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[材料题] 患者，女，65岁，心悸、多汗2年，曾不规律服用甲巯咪唑半年，症状缓解不佳。目前：ECG：不正常心电图，房颤。内分泌科建议¹³¹I治疗。甲功生化：FT₃：5.6pg/m（1.8~4.1）；FT₄：2.1ng/dl（0.81~1.7），TSH：0.01μlU/ml。来核医学科行甲腺吸¹³¹I率测定。甲状腺¹³¹I摄取率测定，2小时吸碘率为15%，24小时吸碘率为27%。
单项选择题1.触诊发现甲状腺右叶下极可触及3cm左右结节，质软，无触痛，活动度可。进一步考虑做下列检查，但应除外

A、甲状腺B超

B、TRAb

C、TPOAb、TgAb

D、甲状腺高锝［⁹⁹ᵐTc］酸盐显像

E、¹⁸F-FDG PET显像

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单项选择题2.病人TRAb：5IU/ml（小于13）; TPOAb：10IU/ml（小于34）; TgAb：11.3IU/ml（小于115）。B超示甲状腺右叶下极3.1cm×2.1cm低回声结节, 形态规则，内部回声均匀, 伴囊性改变，CDFI: 结节内部血流丰富，周边血流环绕, 内部血流穿入规则，提示滤泡病变。其甲状腺显像可能为

A、甲状腺右叶下极“冷”结节

B、甲状腺右叶下极凉结节

C、甲状腺右叶下极热结节

D、甲状腺右叶下极“温”结节

E、甲状腺显像未见异常

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单项选择题3.请问目前针对此患者应

A、告知因吸碘率偏低，不适宜做¹³¹I治疗。

B、建议回内分泌科，继续抗甲状腺药物治疗

C、询问近期是否服用含碘食物或药物，考虑有食物或药物干扰

D、详细询问病史，查体尤其是甲状腺方面的详细体检

E、一个月后重复吸碘率测定

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