试题详情
[材料题] 患者男性，46岁，反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余，食欲下降，多次大便细菌培养阴性，反复抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体： T37.5℃，面色苍白，心肺（-），腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛，未及包块，Hb76g/L，WBC12.5×10/L，其中N 75.8％, ESR56mm/h, CRP 36mg/L，PPD试验(1：10000)（-），大便常规：RBC(+)，WBC（-），多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变，多发性浅溃疡，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。
多项选择题1.提问1：该病例首先考虑的诊断是

A、克罗恩病

B、肠结核

C、慢性细菌性痢疾

D、结肠癌

E、溃疡性结肠炎

F、肠道阿米巴肉芽肿

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多项选择题2.提问2：临床对该病例诊断意义最大的检查方法是

A、血沉

B、PPD试验

C、X线钡剂灌肠检查

D、血CEA测定

E、核素标记白细胞显像

F、结肠镜活组织检查

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多项选择题3.提问2：临床对该病例诊断意义最大的检查方法是

A、血沉

B、PPD试验

C、X线钡剂灌肠检查

D、血CEA测定

E、核素标记白细胞显像

F、结肠镜活组织检查

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多项选择题4.提问2：临床对该病例诊断意义最大的检查方法是

A、血沉

B、PPD试验

C、X线钡剂灌肠检查

D、血CEA测定

E、核素标记白细胞显像

F、结肠镜活组织检查

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