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[材料题] 女性患者，52岁，6年前出现心慌、乏力、多汗、消瘦，查甲状腺功能高于正常，诊断为甲亢，无发热、颈部疼痛，服甲巯咪唑治疗1.5～2年有效，停药1～1.5年复发2次，再次服药出现白细胞减低，拟I治疗收住入院，检查前停ATD6天，否认近期服用含碘食物及药物。查体：双眼不突，甲状腺Ⅱ。肿大，质偏硬，右叶表面不平，无压痛、杂音及震颤（-），心率92次／分，律齐，手颤（-）。实验室检查：FT:28.0pmol／L↑，FT:88.0pmol／L↑，sTSH:0.1mU/L↓;TGAb(+),TMAb(+),TRAb(+),TSI(+)。血常规：WBC3.7×10/L，N59.5%，PLT168×10/L;甲状腺吸碘率24小时1.7%。甲状腺B超：双侧甲状腺轻度肿大伴回声减低。
单项选择题1.此患者考虑何诊断

A、甲状腺功能亢进

B、急性甲状腺炎

C、无痛性甲状腺炎

D、萎缩性甲状腺炎

E、桥本氏甲状腺炎

  • C

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单项选择题2.此患者治疗措施有

A、I治疗

B、手术治疗

C、咪唑类治疗

D、激素类治疗

E、无需治疗

  • D

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