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[材料题] 病人，男性，17岁。拔牙2天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T 39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音，实验室检查：WBC 28×10/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。
多项选择题1.该患者应考虑为

A、肺结核

B、肺脓肿

C、大叶性肺炎

D、支气管肺癌

E、支气管扩张

  • B

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多项选择题2.如欲明确是哪种致病菌，宜作的检查是

A、痰细胞学检查

B、咳出的痰进行细菌培养

C、通过环甲膜穿刺吸取痰液，进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查

D、咳出的痰直接涂片

E、以上都不对

  • C

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多项选择题3.如结果证实是金黄色葡萄球菌感染，治疗宜首选

A、青霉素G

B、庆大霉素

C、万古霉素

D、红霉素

E、灰黄霉素

  • A

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多项选择题4.如青霉素过敏，改用其他类抗菌药物时宜选用

A、氯霉素

B、头孢曲松

C、头孢哌酮

D、林可霉素类

E、庆大霉素

  • D

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