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[材料题] 患者男性,46岁。工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30~40mg口服,用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压70/50mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行剖腹探查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即作胃次全切除术。术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。
多项选择题1.上述病例属糖皮质激素不良反应的是

A、消化系统并发症

B、诱发或加重感染

C、医源性肾上腺皮质功能亢进

D、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓

E、以上都不是

  • A
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多项选择题2.糖皮质激素诱发高血压的机制是

A、水盐代谢紊乱

B、低血钾

C、低血钙

D、脂质代谢紊乱

E、以上都不是

  • A
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多项选择题3.与糖皮质激素治疗风湿有关的药理作用是

A、抗炎作用

B、抗毒作用

C、抗免疫作用

D、抗休克作用

E、以上都不是

  • C
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多项选择题4.糖皮质激素治疗风湿采取的疗法是

A、大剂量突击疗法

B、小剂量替代疗法

C、一般剂量长期疗法

D、一般剂量长期使用综合疗法

E、局部外用

  • C
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