试题详情
- [材料题] 案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。
- 多项选择题1.该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗
A、异丙肾上腺素
B、去甲肾上腺素
C、肾上腺素
D、间羟胺
E、多巴胺
- A
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- 多项选择题2.该患者由于慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强心苷中毒,分析原因可能是
A、病人发生低血钾、低血镁
B、合用呋塞米(速尿)
C、合用奎尼丁
D、合用维拉帕米
E、以上均可能
- E
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- 多项选择题3.强心苷中毒时,哪种情况不应该给钾盐
A、室性期前收缩
B、室性心动过速
C、室上性阵发性心动过速
D、房室传导阻滞
E、二联律
- D
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- 多项选择题4.该患者在强心苷和利尿药维持治疗期间,突然感呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率120次/分,肺布满湿啰音,下肢水肿。应加用下述哪种药进行治疗
A、麻黄素
B、异丙肾上腺素
C、阿托品
D、吗啡
E、肾上腺素
- D
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- 多项选择题5.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是
A、过敏性休克
B、房室传导阻滞
C、与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间
D、支气管哮喘
E、局部止血
- D
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- 多项选择题6.下列关于心源性哮喘与肺源性哮喘的叙述正确的是
A、均可应用茶碱和糖皮质激素
B、β受体激动剂、白三烯拮抗剂主要用于肺源性哮喘
C、肺源性哮喘禁用肾上腺素
D、两种哮喘均禁用吗啡,因其可抑制中枢
E、心源性哮喘则需用洋地黄、利尿剂、扩血管药等治疗
- A,B,E
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