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[材料题] 患者男性,61岁,因“咳嗽、咳痰20余年,气喘10年,感冒后痰多伴气喘3日”来诊。查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺闻及少许湿啰音及哮鸣音。实验室检查:白细胞11×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.13,胸部X线片:双肺纹理粗重,散在小点片状阴影。诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重。
多项选择题1.COPD急性加重期的治疗原则包括

A、确定急性加重期的原因及严重程度

B、根据病情严重程度决定门诊还是住院治疗

C、支气管舒张剂,严重者可雾化吸入治疗

D、控制性氧疗,一般吸氧浓度为20%~30%

E、应用抗生素

F、应用糖皮质激素

G、机械通气

  • A,B,C,D,E,F,G
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多项选择题2.COPD合并细菌感染时,常见的病原菌有

A、肺炎链球菌

B、流感嗜血杆菌

C、卡他莫拉菌

D、肺炎克雷伯杆菌

E、铜绿假单胞菌

F、大肠杆菌

G、金黄色葡萄球菌

  • A,B,C,D,E,F
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多项选择题3.Ⅲ级、Ⅳ级COPD急性加重患者有铜绿假单孢菌感染危险因素时,可选用的抗菌药物有

A、头孢他啶

B、利奈唑胺

C、哌拉西林/他唑巴坦

D、亚胺培南

E、替加环素

F、环丙沙星

G、万古霉素

  • A,C,D,F
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