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- [材料题] 患者女性,34岁,因“乏力、食欲缺乏4年,发热2日”来诊。患者因慢性肾衰竭(尿毒症期),行规律血液透析5个月。2日前受凉后出现发热、咳嗽咳痰,最高体温38.9 ℃。查体:体温38.6 ℃,血压160/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),咽部充血,双侧扁桃体Ⅲ度大,表面有大量脓点,双肺呼吸音粗,湿啰音明显。实验室检查:透析前血肌酐650 μmol/,血红蛋白61.9 g/L。
- 多项选择题1.肾内科临床药师给予患者的建议中,需除外
A、因患者血色素低,应适当补充铁剂
B、血液透析容易丢失水溶性维生素,应适当补充维生素B或维生素C
C、因磷不能被透析清除而蓄积,长期高磷血症会出现心力衰竭、心律失常等并发症,建议患者使用磷结合剂
D、因患者贫血,可适当给予患者促红细胞生成素
E、患者上呼吸道感染,可给予患者头孢呋辛抗感染治疗
- E
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- 多项选择题2.尿毒症患者并发感染时,可按正常剂量使用的药物有
A、氨苄西林
B、羧苄青霉素
C、氨基糖苷类
D、磺胺类
E、先锋霉素类
- A
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