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[材料题] 案例摘要:患儿,女性,12岁。因恶寒,发热,咽痛2天由其母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试:(-)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。
多项选择题1.青霉素导致过敏性休克的原因是

A、青霉素作为抗原,引起过敏反应

B、产生水解酶

C、药物的化学结构发生了改变

D、产生了青霉烯酸和青霉噻唑酸

E、增加了细胞膜的通透性

  • D
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多项选择题2.青霉素过敏应首选下列何种药物抢救

A、去甲肾上腺素

B、肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、多巴胺

E、间羟胺

  • B
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多项选择题3.该患者下列抢救药物组合最合理的是

A、地塞米松+去甲肾上腺素

B、地塞米松+多巴胺

C、曲安西龙+异丙肾上腺素

D、地塞米松+肾上腺素

E、地塞米松+山莨菪碱

  • D
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多项选择题4.如果有患者在给予抗结核治疗,链霉素肌注,10分钟后,患者出现头晕、耳鸣、乏力、呼吸困难等症状,继而出现意识模糊、晕倒、血压下降、心律失常等症状。应该诊断为

A、链霉素引起的神经毒性

B、链霉素引起的神经肌肉阻滞作用

C、链霉素引起的肾毒性

D、链霉素引起的过敏性休克

E、患者突发的心肌梗死

  • D
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多项选择题5.链霉素引起的过敏性休克应该给予下列何种药物治疗

A、葡萄糖

B、葡萄糖酸钙

C、胺碘酮

D、利多卡因

E、肝素

  • B
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