综合练习（案例分析题1）
| 2019 | 模拟试题 |
| 106.00分 | 21题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
- [材料题] 1、案例摘要：患者，女性，45岁。近两年经常头痛、头晕，耳鸣，心悸，记忆力减退，手脚麻木，近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时，血压170／105mmHg，心电图表现为弓背向下型S-T段抬高
- 多项选择题1>.此患者最可能的临床诊断是
A、重度高血压
B、重度高血压伴心功能不全
C、中度高血压伴心绞痛
D、轻度高血压伴心肌炎
E、轻度高血压伴扩张性心肌病
- 多项选择题2>.下列叙述哪些是错误的
A、硝酸甘油主要作用为松弛血管平滑肌，舒张全身动脉和静脉，可降低前后负荷
B、硝酸甘油剂量过大可使血压过度降低，心率减慢
C、硝酸甘油可用供静脉注射的注射剂也可口服片剂
D、硝酸甘油通过降低心肌耗氧量及改善缺血区心肌血量丽发挥其抗心绞痛作用
E、硝酸甘油连续用药2～3周可出现耐受性，停药1～2周后可恢复，故宜用间歇疗法
- 多项选择题3>.患者近期每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛。此患者最宜选用的降压药物是
A、中枢性降压药
B、利尿药
C、血管紧张素转换酶抑制剂
D、钙拮抗剂
E、钾通道开放剂
- 多项选择题4>.若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪，坐卧不安、心烦意乱，伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现，则可合并使用的降压药物是
A、AT
受体拮抗药B、利尿药
C、血管紧张素转换酶抑制剂
D、钙拮抗剂
E、β受体阻滞剂
- 多项选择题5>.若患者经X线检查发现左心增大、肺淤血、肺静脉影增宽，经超声心动检查发现其左心室舒张末期容积增加、每搏排出量和射血分数降低、左心室内径和左心房内径扩大，则应使用的降压药物是
A、硝普钠
B、利尿剂
C、血管紧张素转换酶抑制剂
D、钙拮抗剂
E、β受体阻滞剂
- [材料题] 2、案例摘要：药物经济学是指应用经济学的原理和方法对药物治疗方案的经济性进行评价。
- 多项选择题1>.药物经济学研究结果可以帮助临床医护人员
A、优化治疗方案
B、掌握疾病谱的变化规律
C、提高诊断水平
D、改进工作态度
E、提高敬业精神
- 多项选择题2>.药物经济学研究结果可以为政府管理部门
A、制定各项政策提供依据
B、各项工作提供指导
C、合理分配卫生资源提供依据
D、打击假劣药品提高帮助
E、各项决策提供依据
- 多项选择题3>.药物经济学研究结果可以协助社会医疗保险机构
A、优化治疗方案
B、制定合理的报销制度
C、制定基本药物目录
D、制定医院协定处方集
E、定期遴选非处方药
- 多项选择题4>.药物经济学研究结果可以指导患者或其家属
A、选择价格最低的治疗方案
B、选择价格最低的药品
C、选择最安全的治疗方案
D、选择最有效的治疗方案
E、选择最经济的治疗方案
- 多项选择题5>.药物经济学研究结果可以为药品生产和经营企业的
A、营销手段
B、新药研究开发手段
C、生产手段
D、质控手段
E、效益手段
- [材料题] 3、案例摘要：2001年，半宙公司第三制药厂生产了掺有盐酸四环素的“梅花K”牌黄柏胶囊两箱共18.8万余板，致使湖南省株洲市的53名群众服用后中毒。目前抗菌药物不合理应用严重，临床医生需了解每个抗菌药物的特性和适应证后才能合理应用抗菌药物。
- 多项选择题1>.下列关于四环素的叙述正确的是
A、妊娠期和8岁以下患者不可使用
B、四环素类抗生素包括四环素、金霉素、土霉素及半合成四环素类多西环素、美他环素和米诺环素
C、四环素保管不当或过期变质，生成有毒性的差向四环素，不可再用
D、四环素可用于立克次体病、衣原体病、支原体病、螺旋体病的临床治疗
E、四环素可与钙、镁、铝和铁等多价阳离子等起络合作用
- 多项选择题2>.尽量避免应用氨基糖苷类抗生素的情况包括
A、肾功能减退者
B、肝功能减退者
C、高龄患者
D、新生儿
E、妊娠期妇女
- 多项选择题3>.万古霉素和去甲万古霉素应尽量避免用于
A、肾功能减退者
B、肝功能减退者
C、高龄患者
D、新生儿
E、小儿患者
- 多项选择题4>.下面有关链霉素的描述错误的是
A、应用最早的抗结核病药物
B、治疗鼠疫的首选药
C、与青霉素G合用是治疗草绿色链球菌心内膜炎的首选药
D、耐药性与细菌产生钝化酶相关
E、所致的耳蜗神经损害可恢复
- 多项选择题5>.可引起灰婴综合征的抗菌药物是
A、四环素
B、氯霉素
C、链霉素
D、庆大霉素
E、黄连素