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[材料题] 患者男性，35岁，因“严重车祸致肺水肿”来诊。长期使用吗啡镇痛，至今4月余，患者肺水肿发展为肺源性心脏病。
多项选择题1.关于吗啡，叙述正确的是

A、具有还原性，在光照下能被空气氧化，可生成伪吗啡和N-氧化吗啡

B、其水溶液在酸性条件下稳定，故配制注射液时应调整pH为3～5

C、在酸性溶液中加热，可脱水形成伪吗啡

D、临床上主要用于抑制剧烈疼痛，亦用于麻醉前给药

E、无肝首关效应

F、作用于阿片受体

  • A,B,D,F

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多项选择题2.盐酸吗啡加热的重排产物主要是

A、双吗啡

B、可待因

C、苯吗喃

D、阿扑吗啡

E、N-氧化吗啡

F、丁卡因

  • D

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多项选择题3.吗啡禁用于肺源性心脏病患者，其原因是

A、抑制咳嗽反射中枢

B、直接松弛支气管平滑肌

C、兴奋M受体，收缩支气管

D、抑制呼吸中枢，收缩支气管

E、释放组胺

F、有成瘾性

  • D,E

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