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[材料题] 患者男性，76岁，因“静息状态下呼吸困难、出汗、喘息”来诊。患者有高血压病史10年。查体：身高170cm，体重65kg。双肺哮鸣音多，心率130次/分。实验室检查：肝、肾功能正常，血氧饱和度92%，心电图：心动过速，胸前导联ST段抬高明显。诊断：①冠状动脉粥样硬化性心脏病，急性广泛前壁心肌梗死Killip分级Ⅲ级；②经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后；③高血压Ⅰ级。生活管理：①严格控制饮食，降低体重；②低负荷锻炼，每周3日，每次30分钟。用药医嘱如下表所示。
多项选择题1.出于保护心脏的目的，为患者选用的降高血压药物为

A、β受体阻断药

B、血管紧张素转化酶抑制剂

C、钙通道阻断药

D、利尿药

E、α受体阻断药

F、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

  • A,B

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多项选择题2.在急性心肌梗死发生的24小时内，可选用的正性肌力药为

A、地高辛

B、多巴酚丁胺

C、多巴胺

D、米力农

E、氨力农

F、阿司匹林

  • B,C,D,E

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多项选择题3.提示患者用药过程中，发生肌肉酸痛。最有可能引起该反应的药物是

A、泮托拉唑

B、阿司匹林

C、阿托伐他汀

D、曲美他嗪

E、氯吡格雷

F、螺内酯

  • C

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多项选择题4.提示患者再次入重症监护病房，需要气管切开、机械通气。临床药师应重点提醒医师的是

A、术前7日停用阿司匹林和氯吡格雷，以防气管切开手术出血

B、术前2日停用螺内酯和氢氯噻嗪，以防引起低血容量性休克

C、术前1日增加泮托拉唑剂量，以防应激性溃疡发生

D、术前停用阿托伐他汀，以防增加肌毒性风险

E、无须提醒医师

F、术前5日停用阿司匹林，以防气管切开手术出血

  • A

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