可选用的药物不包括_长北

[材料题] 患者男性，74岁，因“咳嗽、咳痰、气促”来诊。患者咳嗽、咳痰，气促7年，吸烟史40余年，戒烟4年，无药物过敏史。查体：体温36.5℃，口唇略发绀，桶状胸，双肺语音震颤减弱，双肺叩诊呈过清音，双肺底可闻及细湿啰音，心率78次/分，律齐。实验室检查：白细胞8.17×10/L，中性粒细胞0.77。诊断：慢性支气管炎急性发作，慢性阻塞性肺疾病。

多项选择题1.可选用的药物不包括: A、多索茶碱; B、氨溴索; C、布地奈德; D、沙美特罗/氟替卡松吸入剂; E、泮托拉唑; F、异丙托溴铵

正确答案：E
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多项选择题2.提示患者属于慢性阻塞性肺疾病急性加重期，临床医师在取得病原菌和药敏结果前，经验用药时除考虑病原菌分布特点外，还应考虑本院内细菌耐药情况以及原卫生部38号文件。关于选用的抗菌药物，叙述正确的是: A、左氧氟沙星对革兰阴性菌耐药率在76%以上; B、头孢呋辛对大部分细菌耐药率在53%以上; C、哌拉西林/他唑巴坦对大部分细菌耐药率在32%以上; D、庆大霉素对革兰阴性菌耐药率25%以上; E、亚胺培南对肠杆科细菌耐药率2%左右，对非发酵菌的耐药率在30%左右; F、万古霉素对革兰阳性菌耐药率在3%左右

正确答案：C
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多项选择题3.提示在该医院头孢呋辛和庆大霉素属于非限制级别，哌拉西林/他唑巴坦和左氧氟沙星属于限制级别，亚胺培南和万古霉素属于特殊级别。医师使用电子处方开具抗菌药物时，可能受到医院信息管理系统（HIS系统）拦截的药物是: A、左氧氟沙星; B、头孢呋辛; C、亚胺培南; D、庆大霉素; E、哌拉西林/他唑巴坦; F、万古霉素

正确答案：C,F
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多项选择题4.提示患者用药后第3日早晨出现排尿困难，患者曾出现过排尿不畅，使用利尿剂后可缓解。应停止使用的药物是: A、氨溴索; B、多索茶碱; C、异丙托溴铵; D、布地奈德; E、呋塞米; F、沙美特罗/氟替卡松

正确答案：C
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多项选择题5.可使用的药物类别有: A、支气管扩张剂; B、β受体阻滞剂; C、糖皮质激素; D、祛痰药; E、抗生素; F、β受体激动剂

正确答案：A,C,D,E,F
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多项选择题6.慢性阻塞性肺疾病急性加重期，常见的致病菌包括: A、肺炎链球菌; B、卡他莫拉菌; C、肠杆科细菌; D、铜绿假单胞菌; E、金黄色葡萄球菌; F、支原体、衣原体

正确答案：A,B,C,D,E,F
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