试题详情
- [材料题] 患者男性，74岁，因“间断心悸、胸闷8年，加重1周”来诊。高血压10年，血压最高170/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），口服“缬沙坦片80mg，每天早晨1次，血压控制不详，口服“阿司匹林100mg”6个月余；糖尿病2年，口服“二甲双胍片0.85g，每日2次”，血糖控制欠佳；对磺胺类药物过敏。查体：血压145/80mmHg，心界稍向左下扩大，心率80次/分，律齐，双下肢轻度压凹性水肿。心电图：窦性心律，部分导联T波异常。诊断：①冠心病，不稳定型心绞痛，心功能Ⅲ级（美国纽约心脏病协会心功能分级）；②高血压病（3级，极高危）；③2型糖尿病。用药医嘱：①阿司匹林肠溶片100mg，每天早晨1次，口服；②氯吡格雷片首次300mg，之后75mg，每天早晨1次，口服；③阿托伐他汀钙片20mg，每夜1次，口服；④单硝酸异山梨酯片20mg，每8小时1次，口服；⑤呋塞米片20mg，每日1次，口服；⑥缬沙坦片80mg，每天早晨1次，口服；⑦二甲双胍肠溶片0.85g，每日2次，口服。
- 多项选择题1.目前治疗方案中易发生快速耐受的是
A、阿司匹林
B、阿托伐他汀钙
C、单硝酸异山梨酯
D、呋塞米
E、缬沙坦
- C
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- 多项选择题2.目前治疗方案中，应注意发生变态反应的是
A、阿司匹林
B、阿托伐他汀钙
C、单硝酸异山梨酯
D、呋塞米
E、缬沙坦
- D
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- 多项选择题3.入院第4日患者诉食欲差，胃部灼热、返酸，首先考虑的是
A、药物致消化道损伤
B、糖尿病未控制
C、出现心力衰竭
D、出现肝损伤
E、心肌梗死先兆
- A
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- 多项选择题4.应给予的治疗药物是
A、胃酶合剂助消化
B、碳酸氢钠中和胃酸
C、奥美拉唑
D、雷贝拉唑
E、多潘立酮
- D
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- 多项选择题5.入院第5日因血糖控制不佳，医师拟加用格列齐特缓释片。用药评价正确的是
A、正确，可促进胰岛素分泌
B、正确，可提高胰岛素敏感性，降低胰岛素抵抗
C、错误，患者有磺胺类过敏史
D、错误，增加二甲双胍剂量即可
E、正确，可减少胰岛素代谢
- C
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- 多项选择题6.拟于第6日行冠状动脉造影检查，应暂停使用的药物是
A、二甲双胍
B、呋塞米
C、阿司匹林
D、氯吡格雷
E、缬沙坦
- A
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