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单项选择题患者男性，45岁, 因“上腹、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降4个月”来诊。查体：腹肌稍紧张, 腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊: 膀胱直肠窝扪及结节状硬块，无压痛, 不活动。应考虑的诊断是

A、直肠息肉

B、前列腺癌

C、盆腔脓肿

D、胃癌盆腔种植性转移

E、直肠癌

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