试题详情
[材料题] 患者女性，43岁，因“在田间喷洒农药昏倒在地3小时”来诊。既往健康。查体：呼吸23次/分，脉搏112次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），昏迷，角膜反射消失，双瞳孔针尖大小，呼气有蒜味，多汗，流涎。双肺可闻及湿啰音，肌肉间断颤动。
多项选择题1.最有可能的诊断是

A、高血压

B、心脏病

C、有机磷酸酯类中毒

D、帕金森病

E、癫痫

F、麻风

  • C

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多项选择题2.关于治疗原则，叙述错误的是

A、尽早用药，阿托品应尽量早期使用

B、足量用药，阿托品的用量达到“阿托品化”，然后减量维持，逐渐延长给药间隔，直至临床症状和体征基本消失方可停药

C、必要时使用机械通气，同时给予对症处理及支持疗法

D、联合用药，M受体阻断药和乙酰胆碱酯酶复活药联用

E、维持患者气道畅通

F、可进行血液透析

  • A,F

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多项选择题3.足量用药的指标是

A、N样中毒症状全部消失

B、全血或红细胞中乙酰胆碱酯酶活性分别恢复到50%～60%或30%以上

C、M样中毒症状全部消失

D、瞳孔缩小，颜面潮红

E、肺部湿啰音显著减少或消失

F、患者开始苏醒

  • C,E

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