A、危重患者药历中的治疗日志，应随时书写记录

B、各种记录必须按项目认真填写，无内容画“/”或“－”

C、字迹工整，签名清晰，各项记录文字应工整、字迹清晰，以便他人阅读，凡做记录必须注明日期和时间

D、会诊记录应在会诊后即刻完成

E、患者入院时药历记录包括现病史、既往用药史、过敏史、初始治疗计划、药学监护等，应在48小时内完成