- [材料题] (四)案例摘要:2004年卫生部发布施行了《抗菌药物临床应用指导原则》(以下简称《指导原则》),对我国抗菌药物的合理使用起到推动作用。
- 多项选择题1.抗菌药物临床应用的基本原则包括
A、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物
B、应尽早查明感染病原,根据病原种类及药敏试验结果来选用抗菌药物
C、应按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点来选择用药
D、全身性感染患者初始治疗应予口服给药,治疗无效再转为静脉给药
E、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般用至体温正常、症状消退即可
- A,B,C
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- 多项选择题2.抗菌药物临床应用应注意
A、肾功能减退患者应尽量避免使用肾毒性抗菌药物,确有应用体征时,须调整给药方案
B、四环素类药物可导致婴幼儿牙齿及骨骼发育不良,故不宜用于8岁以下小儿
C、青霉素、头孢菌素类和氟喹诺酮类对胎儿及母体无明显影响,故妊娠和哺乳期妇女可放心使用
D、氯霉素导致新生儿灰婴综合征的原因是新生儿肝酶分泌不足,肾清除功能较差
E、由于新生儿红细胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶,因此磺胺药及呋喃药可引起新生儿溶血性贫血。
- A,B,D,E
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- 多项选择题3.下列有关β-内酰胺类药物的叙述中正确的是
A、青霉素类药物遇碱分解,所以不能将其加入碱性输液中滴注
B、青霉素类药物属时间依赖型杀菌药,故宜在一天内多次给药
C、阿莫西林胶囊仅用于口服,因此不需要做
D、氨苄西林具有广谱抗菌性质,对铜绿假单胞菌等革兰阴性菌有效
E、青霉素钾大量静脉滴注易引起高血钾症,肌肉注射则可产生局部疼痛
- A,B,E
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- 多项选择题4.防治青霉素过敏反应的措施及抢救方法正确的是
A、详细询问过敏史
B、用药前应做皮试
C、注射皮试液后,等待20分钟观察结果,阴性反应者方可用药
D、过敏性休克首选葡萄糖酸钙解救
E、过敏性休克根据情况给予吸氧、升压药、肾上腺皮质激素等急救措施
- A,B,C,E
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- 多项选择题5.下列有关抗菌药物作用机制的叙述中正确的是
A、β-内酰胺类抗生素可抑制细菌细胞壁黏肽合成酶,阻碍胞壁成分黏肽的合成,造成细胞胞壁缺损,细菌体膨胀裂解而死亡
B、喹诺酮类药物通过抑制细菌DNA螺旋酶,阻碍DNA合成,导致细菌死亡
C、磺胺类药物通过抑制敏感菌二氢叶酸还原酶而发挥作用
D、氯霉素可与细菌核蛋白体50S亚基结合,阻止蛋白质的合成
E、多黏霉素可使细菌胞浆膜的通透性增加,胞内成分外漏而导致细菌死亡
- A,B,D,E
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- 导致肠蠕动减慢甚至肠麻痹而引起药源性胃肠
- 既有正性肌力作用,又有扩血管作用,可治疗
- 为明确诊断,此时患者应做的检查是
- 根据《国家基本药物目录管理办法(暂行)》
- 根据《药品经营质量管理规范实施细则》,关
- 《中华人民共和国药品管理法实施条例》规定
- 急性肾衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加
- 普鲁卡因胺减慢传导、降低自律性的原因是
- 根据《中华人民共和国药品管理法》,从事下
- 根据《抗菌药物Ⅰ临床应用管理办法》,某抗
- 老年人用氨基糖苷类药物时应谨慎,主要是因
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- 泌尿系统感染选用磺胺类药物时一般优先选用
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- 根据《中华人民共和国药品管理法》及其实施
- 静脉注射某药500mg,其血药浓度为16
- 缺铁性贫血的病因有
- 对驾车、高空作业、精密机械操作者在服用抗
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- 下列叙述中不属于抗菌药作用机制的是