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药物安全事件的防范与管理
| 2019 | 章节练习 |
| 120.00分 | 81题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者男性，48岁，因“大量饮酒后，恶心、呕吐（胃内容物和胆汁）”来诊。查体：患者烦躁不安，四肢厥冷，皮肤呈斑点状，上腹部压痛，腹肌强直。实验室检查：血钙1.2mmol/L，血糖13.2mmol/L（无糖尿病史），血尿淀粉酶突然下降。增强CT示胰周围区消失。诊断：急性重症胰腺炎。
- 单项选择题1>.重症胰腺炎常规使用抗菌药，预防胰腺坏死合并感染，可以覆盖大肠埃希菌、假单胞菌、金黄色葡萄球菌等的抗菌药是
A、氨基糖苷类
B、喹诺酮类
C、青霉素类
D、大环类脂类
E、四环素类
- 单项选择题2>.静脉用抗菌药常见的不良反应不包括
A、变态反应
B、肝损害
C、肾损害
D、神经精神系统损害
E、休克
- 单项选择题3>.为减少胰液的分泌，可静脉持续滴注生长抑素250μg/h，也可用其类似物
A、加贝酯
B、奥曲肽
C、辅酶Q
D、多种微量元素
E、白蛋白
- 单项选择题4>.喹诺酮类药物常见的不良反应不包括
A、恶心、呕吐
B、皮肤过敏
C、光敏毒性
D、耳毒性
E、软骨毒性
- 单项选择题2、针对制药企业，用药差错的预防措施有
A、制药企业不能变更药品标签和包装
B、应当避免使用外观相似或者读音相似的商品名或通用名
C、应当使用相似的包装和标签
D、外形、规格、颜色及包装相近的药品要放置于同一区域
E、用药安全最相关的信息应写在不太显眼的位置
- [材料题] 3、患者女性，29岁，因“手抖1年，自感心悸、怕热、多汗、乏力3个月，易饥多食”来诊。查体：心率88次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），意识清，精神欠佳，双上睑无水肿，双眼球无突出，眼裂无增宽，双侧甲状腺Ⅱ度大，质较韧。实验室检查：甲状腺功能检查示游离三碘甲状腺原氨酸17.07pmol/L，游离甲状腺素48.75pmol/L，促甲状腺素0.04U/L；血常规示白细胞3.6×10
/L，中性粒细胞0.37。诊断：甲状腺功能亢进，白细胞减少症。予维生素B410mg，每日3次口服，注射用灵杆菌多糖50活性单位，用5%葡萄糖注射液250ml溶解稀释后静脉滴注。滴注20分钟后，患者出现寒战、畏寒，立即停止静脉滴注，肌内注射异丙嗪25mg。患者感头痛、腰痛、恶心，呕吐胃内容物（非喷射状）。查体：体温38.2℃，心率112次/分，血压120/80mmHg，意识清，精神欠佳，腹部无明显压痛及反跳痛。给予降温、吸氧，肌内注射甲氧氯普胺后缓解。
- 多项选择题1>.依据患者静脉用药后出现的症状判断，其出现的反应可能是
A、肾损害
B、后遗作用
C、热原反应
D、毒性反应
E、菌群失调
F、变态反应
G、输液反应
- 多项选择题2>.依据患者静脉用药后出现的症状，该反应大致可分为
A、寒战期
B、畏寒期
C、发热期
D、高热期
E、恢复期
F、胃肠道反应期
- 多项选择题3>.假设患者静脉滴注灵杆菌后出现的不良反应是热原输入所致，则静脉输液时应注意可能引入热原的环节是
A、输液生产过程中
B、输液原料药
C、输液器及各种接触输液用具
D、静脉输液调配过程
E、输液滴注时操作不当
F、患者自身携带
- 多项选择题4>.抗菌药物常见的不良反应有
A、变态反应
B、发热反应
C、静脉炎
D、肾毒性
E、胃肠道反应
F、肝损害
- 多项选择题5>.关于热原反应，叙述正确的是
A、多数发生在输液40分钟左右
B、临床表现有高热、怕冷、恶心、呕吐等
C、由内源性热原引起
D、一般持续2小时
E、可能是护士操作不规范，输液过程受到污染
F、可能是输液瓶破损，使用时未被发现
G、对反应轻者，可以不用观察
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