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- [材料题] 某女,15岁。1月前因急性阑尾炎住院手术治疗,刀口愈合良好。出院后出现便秘,4~5日排便1次。服通便西药乏效,遂来求治,刻下症见便秘,食欲不佳,脘腹胀满,口干口苦,饮水多,喜食凉酸之物,乏力,月经正常,舌红,苔薄白微腻,脉滑数。证属热结便秘,气滞湿阻,治以泻热通肠,行气化湿。处方:制大黄10g,枳实10g,瓜蒌30g,郁李仁12g(打碎),佩兰10g,陈皮10g,炒神曲12g,生白术10g。3剂,每日1剂,水煎服。忌食辛辣油腻,宜多食蔬菜。二诊,大便仍干,3日1行。纳增,脘腹胀减,食后嗳气,口微苦而干,舌红,苔薄黄腻,脉弦滑。原方改制大黄为生大黄10g(后下),去郁李仁、炒神曲,加决明子30g(打碎),厚朴6g,炒莱菔12g(打碎),清半夏10g,续进3剂。
- 单项选择题1.医师为增强制大黄的泻热通肠之力,首诊方即配用了大剂量的瓜蒌,二诊方又去郁李仁,加用大量的决明子,此因瓜蒌与决明子均能
A、养血,润肠通便,善治肠燥便秘
B、生津,润肠通便,善治肠燥便秘
C、清热,润肠通便,善治肠燥便秘
D、滋阴,润肠通便,善治津枯肠燥便秘
E、行气润肠通便,善治热结肠燥便秘
- C
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- 单项选择题2.医师在方中投用佩兰,此因佩兰的药性与功效分别是
A、性凉,化湿
B、性平,化湿
C、性温,化湿
D、性微温,化湿
E、性微寒,化湿
- B
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- 单项选择题3.患者三诊,大便通畅,口苦除,仍脘腹胀满,纳欠佳,乏力。治则调整为健脾,行气,开胃。原方去生大黄、瓜蒌、厚朴,加太子参15g,茯苓15g,鸡内金10g,续进7剂。其中,投用鸡内金是因其功效为
A、健脾消食
B、降气消食
C、运脾消食
D、醒脾消食
E、温脾消食
- C
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