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[材料题]
患者,女,27岁,身高165cm,体重67Kg,BMI24.6kg/m2。半年前诊断为甲状腺功能亢进症,使用甲巯咪唑片30mg bid,盐酸普萘洛尔片10mg tid治疗。2月前,因发生低血糖,查甲状腺功能、血常规和肝功能均正常,停用甲咪唑,换用丙硫氧嘧啶。1周前,复查发现中性粒细胞减少,中性粒细胞计数1.0x109L。
单项选择题1.该患者治疗过程中出现低血糖,换用丙硫氧嘧啶的原因是

A、甲巯咪唑可抑制肝糖原分解,诱发低血糖

B、甲巯咪唑可促进患者胰岛素释放,诱发低血糖

C、甲巯咪唑可抑制肠道内淀粉的转化,诱发低血糖

D、甲巯咪唑可升高甲状腺球蛋白抗体,诱发低血糖

E、甲巯咪唑可引起胰岛素自身免疫综合征,诱发低血糖

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单项选择题2.该患者近期出现中性粒细胞减少最可能的原因是

A、普萘洛尔引起的不良反应

B、甲巯咪唑引起的迟发性不良反应

C、低血糖引起的继发性反应

D、甲状腺功能亢进控制不佳

E、丙硫氧嘧啶引起的不良反应

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单项选择题3.经评估,该患者须继续使用抗甲状腺药物,并同时口服利可君。关于利可君作用机制的说法,正确的是

A、是蛋白同化激素

B、是生物体内辅酶与核酸的活性成分

C、能刺激粒细胞和单核巨噬细胞成熟

D、作用于粒系造血祖细胞,能促进其增殖、分化

E、能促进骨髓内粒细胞生长和成熟

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