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[材料题]

(五)患者,男,42岁,BMI 22.1kg/m²,既往有高血压、2型糖尿病、血脂异常病史。因近日血压控制不佳就诊。查体:BP 155/100mmHg。实验室检查:糖化血红蛋白6.5%,低密度脂蛋白胆固醇3.0mmol/L,肝、肾功能正常。患者长期规律口服硝苯地平控释片30mg qd,伏格列波糖0.2mg tid,阿托伐他汀钙片40mg qd;皮下注射甘精胰岛素注射液10U qn。最近间断服用多维元素片和褪黑素片。

单项选择题1.因患者血压控制不佳,应在原有降压药物的基础上增加的药物是

A、美托洛尔

B、赖诺普利

C、呋塞米

D、吲达帕胺

E、特拉唑嗪

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单项选择题2.患者自诉腹胀、排气多,可能引起这种不良反应的药物是

A、硝苯地平控释片

B、阿托伐他汀钙片

C、伏格列波糖片

D、多维元素片

E、褪黑素片

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单项选择题3.关于该患者用药教育的说法,错误的是

A、甘精胰岛素注射液启用后,宜室温保存

B、发生低血糖时,建议立即服用蔗糖

C、阿托伐他汀钙片可在每天任意固定时间服用

D、伏格列波糖片应随第一口主食嚼服

E、硝苯地平控释片为长效制剂,通常每天服用1次

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单项选择题4.综合评估该患者动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的发病风险,建议该患者的药物治疗方案应调整为

A、加用华法林钠片,3mgqd

B、加用依折麦布片,10mgqd

C、加用格列美脲片,2mgqd

D、加用盐酸二甲双胍片,0.5mgtid

E、加用吉非罗齐片,0.6gbid

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