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单项选择题关于药物在肝功能不全患者药动学和药效学变化的说法，错误的是（ ）。

A、主要在肝内代谢清除的药物，生物利用度提高

B、需要肝脏生物转化的前体药物，药效降低

C、蛋白结合率高的药物，血中游离药物浓度增加

D、首过消除明显的药物，药理作用维持时间缩短

E、血胆汁酸和胆红素升高，血浆蛋白与药物结合的能力下降

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