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[材料题] 患者，女，51岁。上楼时突发心前区剧烈疼痛，休息后症状持续不缓解。入院查体：血压135/90mmHg，心率86次/分。心电图示：V～VST段弓背向上抬高。急查血脂示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.7mmol/L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.93mmol/L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)3.55mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TnI)明显升高。临床诊断：冠心病、急性心肌梗死。医嘱：阿司匹林100mg，口服，1次/日；氯吡格雷75mg，口服，1次/日；美托洛尔缓释片23.75mg，口服，1次/日；硝酸异山梨酯10mg，口服，2次/日；阿托伐他汀20mg，口服，1次/日。
单项选择题1.小量阿司匹林预防血栓形成的机制是( )

A、抑制血管紧张素转化酶

B、抑制TXA的合成

C、减少PGI2的合成

D、抑制磷酸二酯酶

E、减少花生四烯酸的合成

  • B

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单项选择题2.禁止与西地那非等5型磷酸二酯酶抑制剂联合应用的药物是( )

A、阿司匹林

B、氯吡格雷

C、阿托伐他汀

D、美托洛尔

E、硝酸异山梨酯

  • E

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单项选择题3.关于氯吡格雷的描述，错误的是( )

A、应用氯吡格雷时慎用质子泵抑制剂奥美拉唑

B、氯吡格雷可以联合质子泵抑制剂奥美拉唑应用

C、用于鼻出血、胃肠道出血止血

D、应注意氯吡格雷抵抗问题

E、用药期间若发生严重的出血，必要时输注血小板

  • B

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