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[材料题] 患者，男,60岁因骨折手术后需要使用镇痛药解除疼痛医生建议使用曲马多。查询曲马多说明书和相关药学资料，曲马多主要抑制5钟重摄取同时为到弱畀受体激动剂对μ受体的亲和性相当于吗啡的1/3800,其活性代谢产物对μ、K受体亲和力增强,镇痛作用为吗啡的1/35;(曲马多是表甲肾上腺素重摄取抑制剂和肾上腺素a2受体激动剂)曲马多的镇痛效果益于两者的协同性和互补性作用。中国药典规定盐酸曲马多缓释片的溶出度限度标准首发:在1小时、2小时、4小时和8小时的溶出量分别为标示量的25%~45%、35%~55%、50%~80%和80%以上。 　　盐酸曲马多的化学结构如图: 　　
单项选择题1.根据背景资料盐酸曲马的药理作用特点是( )

A、镇痛作用强度比吗啡大

B、具有一定程度的耐受性和依赖性

C、具有明显的致平滑肌痉挛作用

D、具有明显的影响组胺释放作用

E、具有明显的镇咳作用

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单项选择题2.根据背景资料，盐酸曲马多在临床上使用( )

A、内消旋体

B、左旋体

C、优势对贴体

D、右旋体

E、外消旋体

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单项选择题3.曲马多在体内的主要代谢途径是( )

A、O-脱甲基

B、甲基氧化成羟甲基

C、乙酰化

D、苯环鏗基化

E、环己烷羟基化

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