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[材料题] 患者女，72岁，患原发性高血压。5年前开始应用硝苯地平（缓释制剂）40mg/d治疗高血压，血压控制良好，保持在140～160/80～90mmHg。后因患结核性腹膜炎，开始服用利福平（450mg/d）、异烟肼（300mg/d）和乙胺丁醇（750mg/d）。血压在两周内升高到200/110mmHg。于是，追加服用α受体阻断药布那唑嗪（从3mg/d到6mg/d递增），血压下降并不理想。这时，怀疑存在硝苯地平和利福平的相互作用，故停用利福平。停药后血压缓慢下降，至第10天血压降至160～170/80～90mmHg。但是，再次服用利福平后，血压很快又升高。
单项选择题1.服用利福平后，血压很快义升高的原因是

A、利福平是CYP3A4酶诱导剂，硝苯地平是CYP3A4酶底物

B、利福平是CYP3A4酶抑制剂，硝苯地平是CYP3A4酶底物

C、利福平是CYP3A4酶底物，硝苯地平是CYP3A4酶底物

D、利福平是CYP2C19酶诱导剂，硝苯地平是CYP2C19酶底物

E、利福平是CYP2C19酶抑制剂，硝苯地平是CYP2C19酶底物

  • A

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单项选择题2.以下属于影响代谢的生理因素的是

A、给药途径

B、药物的理化性质

C、药物剂型

D、给药剂量

E、个体差异

  • E

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