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[材料题] 患者,男性,55岁,体重75kg,近5年来多饮、多尿,入院治疗,诊断为“2型糖尿病”。查体:体温36.5℃,血压147/84mmHg,脉搏85次/分钟,呼吸频率19次/分钟,BM127.54kg/m,腰围102cm,腹围105cm,糖化血红蛋白8.1%,空腹血糖8.71mmol/L,餐后2小时血糖14.08mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。治疗用药:阿卡波糖50mg,口服,3次/日;瑞格列奈片1mg,口服,3次/日;二甲双胍片0.5g,口服,3次/日;甲钴胺注射液0.5mg,静脉滴注,1次/日;前列地尔注射液20μg,静脉滴注,1次/日。
单项选择题1.下列选项中,2型糖尿病患者首选的治疗药物是( )。

A、二甲双胍

B、罗格列酮

C、瑞格列奈

D、阿卡波糖

E、格列齐特

  • A
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单项选择题2.该患者使用的降糖药物作用特点不包括( )。

A、抑制肠道内葡萄糖的吸收

B、增加基础状态下糖的无氧酵解

C、减少糖原生成和减少肝糖输出

D、提高肠道内葡萄糖的吸收

E、增加胰岛素受体的结合和受体后作用,改善对胰岛素的敏感性

  • D
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单项选择题3.下列选项中,关于口服降糖药物的相互作用,叙述不正确的是( )。

A、二甲双胍不可降低空腹血糖

B、瑞格列奈与二甲双胍有协同作用

C、瑞格列奈的降糖作用呈血糖依赖性

D、阿卡波糖应在餐前或就餐时与最初几口食物同服

E、多数患者开始使用时容易出现对二甲双胍的不耐受性

  • A
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单项选择题4.下列选项中,与瑞格列奈无药物相互作用的药物是( )。

A、利福平

B、克拉霉素

C、伊曲康唑

D、甲氧苄啶

E、氢氯噻嗪

  • E
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