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简答题试述母猪剖腹产术的手术部位及手术步骤。
  • 母猪剖腹产术的手术部位在侧腹壁,左右均可,多在左侧,即髋结节下方,沿腹内斜肌方向由后上方向前下方作切口。手术步骤:(1)术前准备,侧卧保定,局部常规处理(除毛、消毒、麻醉及术部隔离);(2)分层切开腹壁,切口大小为15~20cm,术中注意止血;(3)拉出子宫:术者徒手沿下腹壁伸入腹腔,拨开网膜和肠管,隔着子宫壁握住胎儿,尽力把子宫大弯的一部分小心缓慢地拉至切口外,由助手用大纱布块塞于子宫角与腹壁切口之间;(4)切开子宫:沿子宫角大弯切开10~15cm左右,切口宜尽量靠近子宫体附近,或在两侧子宫角中部分别做一切口,以便取出两侧子宫角内的胎儿;(5)拉出胎儿:切开子宫的同时,助手固定子宫切口,术者剥离切口附近的胎膜,拉出胎儿,切断脐带,交助手处理,再从子宫外压迫胎儿,将其陆续推至切口,以便取出。(6)剥离胎衣:取出胎儿后尽可能剥掉胎衣,如剥离困难者可留在子宫内,术后注射子宫收缩药,使其自行排出;(7)缝合子宫:先排净子宫内胎水,并用温生理盐水冲洗子宫,吸干,撒布抗生素,然后用肠线或丝线作浆膜及肌层连续缝合,密合切口,再进行浆膜及肌层内翻缝合,最后用温生理盐水冲洗缝合口,并涂布抗生素软膏,将子宫送回腹腔原位;(8)闭合腹壁:分层缝合腹膜、肌肉及皮肤;解除保定,加强术后护理。
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