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- 简答题什么是弥散性血管内凝血?其发病原因和机理是什么?
- 弥散性血管内凝血是指微循环中广泛发生的弥散性血小板凝集,纤维蛋白沉着,继而导致凝血因子消耗、纤维蛋白溶解等一系列病理过程。(简称DIC)。其发病机理和原因为: (1)血管内皮细胞广泛损伤:内毒素、细菌、病毒、缺氧、酸中毒、烧伤等能引起血管内皮细胞受损,暴露胶原纤维而启动内源性凝血系统;促进血小板粘附和聚集;使组织损伤释放凝血因子,激活外源性凝血系统。 (2)广泛的组织损伤,如烧伤、骨折、外科手术等使组织广泛损伤,释放大量的组织凝血因子,启动了外源性凝血系统,使血液凝固性增高。 (3)血细胞大量破坏:大量溶血,红细胞可释放红细胞素和ADP等活性物质,促进血小板凝集,而促进凝血;血小板破坏时可释放血小板因子等,促进凝血和血管收缩。 (4)促凝物质进入血液:如蛇毒、胰蛋白酶等进入血流,有促凝作用。
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