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[材料题] 患者男性，41岁。左上后牙遇冷热痛半年，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛(±)。
多项选择题1.该牙的确切诊断是

A、急性根尖周炎

B、慢性根尖周炎急性发作

C、急性牙髓炎

D、慢性牙髓炎急性发作

E、慢性牙髓炎

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多项选择题2.最佳治疗方法是

A、活髓切断

B、直接盖髓

C、干髓治疗

D、牙髓摘除术

E、拔除

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多项选择题3.如果患者左侧上、下颌后牙均有患牙，患者不能对患牙定位。最能确定患牙位置的方法是

A、探诊

B、麻醉法

C、叩诊

D、咬诊

E、扪诊

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多项选择题4.当该患牙出现阵发剧痛一段时间后，未经治疗疼痛反而减轻，但出现咀嚼痛，其最可能的原因是

A、对疼痛逐渐适应

B、炎症分泌物自行引流

C、牙髓逐渐坏死

D、机体免疫力增强

E、已出现根尖周炎

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