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简答题简述高血压出血性脑卒中的分级和治疗原则。
  • 答：(1)分级：出血性脑卒中可分为三级：Ⅰ级：轻型，患者意识清醒或浅昏迷，轻度偏瘫。Ⅱ级：中型，完全昏迷，完全偏瘫，两侧瞳孔等大或轻度不等。Ⅲ级：重型，深昏迷，偏瘫或去脑强直，双瞳散大，生命体征明显紊乱。 (2)治疗原则：①Ⅰ、Ⅱ级患者如有一侧脑内血肿，占位效应明显，病情进行性加重，甚至引起脑疝，可行手术以解除颅内压增高及脑疝。②有脑内血肿但神志清楚病情无进行性加重者，可暂保守治疗。③Ⅲ级病例，出血破入脑室者及内侧型脑内血肿，手术效果不佳，可先保守治疗。④年龄过大，有严重系统性疾病者，不宜手术。

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