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简答题简述脊髓损伤的临床表现及并发症。
  • 答:临床表现: (1)脊髓损伤:在脊髓休克期间表现为受伤平面以下出现弛缓性瘫痪,运动、反射及括约肌功能丧失,有感觉丧失平面及大小便不能控制。包括脊髓半切征、脊髓前综合征、脊髓中央管周围综合征。 (2)脊髓圆锥损伤:正常人脊髓终止于第1腰椎体的下缘,因此第1腰椎骨折可发生脊髓圆锥损伤,表现为会阴部皮肤鞍状感觉缺失,括约肌功能丧失致大小便不能控制和性功能障碍,两下肢的感觉和运动仍保留正常。 (3)马尾神经损伤:马尾神经起自第2腰椎的骶脊髓,一般终止于第1骶椎下缘。表现为损伤平面以下弛缓性瘫痪,有感觉及运动功能障碍及括约肌功能丧失,肌张力降低,腱反射消失,没有病理性锥体束征。 并发症:①呼吸衰竭与呼吸道感染;②泌尿生殖道的感染和结石;③压疮;④体温失调。
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