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[材料题] 男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检：舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。
单项选择题1.应考虑为

A、消化性溃疡穿孔腹膜炎

B、急性胆囊穿孔腹膜炎

C、急性阑尾穿孔腹膜炎

D、急性肠扭转

E、重症胰腺炎并感染

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单项选择题2.上述患者最适合的处理是

A、观察4～8小时病情不见好转再手术

B、胃肠减压，使用抗生素

C、急诊手术

D、穿刺引流

E、补充血容量

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单项选择题3.如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔，并幽门梗阻，采取手术治疗，选哪种方法最适合

A、胃大部切除胃空肠吻合术

B、胃大部切除毕Ⅱ式

C、溃疡穿孔修补术

D、胃大部切除毕Ⅰ式

E、旷置性胃大部切除术

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