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[材料题] 病人,女、车祸伤、伴恶心、呕吐、腹痛入院。体查:面色苍白,脉搏微弱,左下胸可见皮肤瘀斑,胸廓挤压征(+),左肺呼吸音减弱,移动性浊音(+),无明显腹膜炎体征。
单项选择题1.首选的检查方法是

A、腹部B超

B、腹腔穿刺

C、胸腹X线摄片

D、腹腔灌洗

E、选择性脾动脉造影

  • B
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单项选择题2.下面哪项诊断可不予考虑

A、肝破裂

B、肠系膜血管损伤

C、脾破裂

D、胰腺挫伤

E、膈疝

  • D
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单项选择题3.首先考虑的诊断是

A、脾破裂,左肾挫伤

B、脾破裂,左多发性肋骨骨折,左胸膜腔积血

C、左肋骨骨折,左胸膜腔积血

D、左胸膜腔积血

E、左肋骨骨折

  • B
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单项选择题4.最适合的抢救措施是

A、抗休克,肋骨骨折固定

B、抗休克,左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查

C、抗休克

D、抗休克治疗后进一步检查

E、在抗休克的同时剖腹探查

  • E
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单项选择题5.剖腹探查术中,发现为脾蒂及脾门破裂,其术式为

A、脾部分切除加脾修补

B、脾血管吻合、脾门修补

C、脾部分切除

D、脾切除、腹腔引流

E、脾修补

  • D
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