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- 简答题简述心肌缺血再灌注损伤的机制。
- 答:心肌缺血再灌注损伤是指心肌缺血后在恢复循环的早期所出现的较缺血时更为严重的心肌损害。其机制是多种因素参与的复杂的病理生理过程。主要机制有:①能量耗竭:心肌缺血时,生成ATP的原料从细胞内弥散至细胞外。复灌后缺乏ATP的前体而导致高能磷酸盐缺乏。②Ca2+超负荷:长时间缺血缺氧后,心肌细胞聚集大量H+,再灌注时,引起大量Ca2+内流,又因ATP衰竭,Ca2+无力被泵出。③氧自由基损伤:因Ca2+超负荷,生成多量黄嘌呤氧化酶,再灌注时,次黄嘌呤可与丰富的氧作用生成大量氧自由基,导致细胞损害。
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