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[材料题] 男性23岁。心悸气短4年，水肿2周。查体：BP110/30mmHg，面色苍白，颈静脉怒张，心界大，心尖部双期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，主动脉瓣区舒张期叹息样杂音，有水冲脉、枪击音。超声：二尖瓣增厚，主动脉瓣关闭欠佳有反流。
单项选择题1.该患者诊断是

A、风湿性心脏病联合瓣膜症二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄

B、风湿性心脏病联合瓣膜症，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

C、风湿性心脏病联合瓣膜症，二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣狭窄

D、风湿性心脏病联合瓣膜症，二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣关闭不全

E、风湿性心脏病联合瓣膜症二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣狭窄及关闭不全

  • D

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单项选择题2.以下哪项指标是手术禁忌证

A、LVEF>0.5

B、LVEF>0.2

C、LVEDD≥70mm

D、LVEDD≥80mm

E、LVEDD≥60mm

  • D

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单项选择题3.以下哪项措施不需要

A、异丙基肾上腺素

B、预防风湿活动

C、长期服用硝苯地平扩张动脉可使右室容量及重量减少

D、积极控制感染

E、ACEI和β阻滞药

  • A

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