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单项选择题关于糖尿病病因和发病机制的论述，下列说法正确的是：

A、环境因素导致胰岛素分泌不足

B、遗传易感性是其主要发病因素

C、主要与遗传及免疫因素有关

D、遗传与环境因素共同参与其发病过程

E、自身免疫反应起主要作用

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