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简答题血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂的肾脏保护机制。
  • 答：血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂除具有降低血压作用外，还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用。其机制主要有：①对肾小球血流动力学的特殊调节作用：同时扩张入球和出球小动脉，但对出球小动脉扩张作用强于入球小动脉。因此能降低肾小球内高压力、高灌注和高滤过。②非血流动力学作用：抑制细胞因子、减少尿蛋白和细胞外基质的蓄积，因而起到减缓肾小球硬化的发展和肾脏保护作用。

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