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简答题甲亢的治疗方法主要有哪些？各种治疗方法的适应证和禁忌证？
  • 答：甲亢的治疗方法主要有：（1）抗甲状腺药物：适应证：①病情轻、中度患者；②甲状腺轻、中度肿大；③年龄小于20岁；④孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者；⑤术前或放射碘治疗前；⑥术后复方且不宜放射碘治疗者。（2）放射碘治疗：适应证：①中度甲亢；②年龄25岁以上；③经ATD治疗无效或对ATD过敏；④不宜手术或不愿接受手术者。禁忌证：①妊娠、哺乳期妇女；②年龄25岁以下；③严重心、肝、肾衰竭或活动性肺结核；④外周血白细胞低于3×10/L或中性粒细胞低于1.5×10/L；⑤重症浸润性突眼；⑥甲状腺危象。（3）手术治疗：适应证：①中、重度甲亢，长期服药无效、复发、不能坚持服药者；②甲状腺肿大显著，有压迫症状；③胸骨后甲状腺肿；④结节性甲状腺肿伴甲亢。禁忌证：①伴严重浸润性突眼；②合并较重心、肝肾疾病，不能耐受手术；③妊娠前3个月和第6个月以后。

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