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简答题慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)如何诊断？
  • 慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本甲状腺炎(Hashimotothyroiditis)，是自身免疫性甲状腺炎的一种常见的类型。本病的特点是血中可检出高效价的抗甲状腺抗体，患者甲状腺常呈中度弥散性淋巴细胞浸润，同时可有淋巴滤泡形成，浆细胞浸润与甲状腺滤泡破裂。有些滤泡细胞表现肿大和嗜酸性变，即所谓的“Askanazy细胞“。有的患者可伴有黏液性水肿，诊断根据临床表现和实验室检查可明确(具体略)。如中年女性如有弥散性甲状腺肿大，特别是伴有锥体叶肿大时，无论甲状腺功能如何，均应疑及本病。进一步测定TMA与TGA可协助诊断，过氯酸钾排泌试验有参考价值，甲状腺穿刺做组织学检查可以明确诊断，也可用甲状腺激素试验治疗，每日给甲状腺片80～160mg，如甲状腺明显缩小，对诊断有帮助。

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