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[材料题] 男45岁，头痛5年，夜尿增多2年。查体：BP 140/110mmHg。电解质：K+ 3.15mmol/L, Na+ 145mmol/L, Cl+ 101mmol/L。 24h尿钾80. 80mmol/L。血醛固酮浓度（ ALD） 24. 2ng/dl（参考值5.9～17. 4ng/dl），肾活性（PRA）0.05ng/（ml·hr）［参考值0.05～0.79ng/（ml·hr）］。肾上腺CT示：左肾上腺增生，右肾上腺腺瘤。诊断怀疑原发性醛固酮增多症。
单项选择题1.下列检查最具诊断价值的是

A、肾上腺增强CT扫描

B、体位试验

C、螺内酯试验

D、肾上腺MRI检查

E、肾上腺静脉插管采血测定醛固酮/皮质醇比值

  • E

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单项选择题2.如果经过上述检查确定醛固酮为左侧肾上腺分泌过多醛固酮，首选的治疗方法是

A、口服氨苯蝶啶

B、口服阿咪洛利

C、手术治疗

D、口服螺内酯

E、口服氢化可的松

  • C

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