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[材料题] 男性病人,51岁,20天前受凉后出现活动后气促不适,上2~3楼感呼吸困难,伴咳嗽、咳白色黏痰,有时感轻度胸闷胸痛,1天前患者症状加重,不能平 卧。有原发性高血压病史5年,未正规治疗,血压通常在150/100mmHg左右。 有慢性支气管炎病史多年。有30余年吸烟史,40~60支/天,无嗜酒史。其父65岁去世,有原发性高血压及脑卒中病史,其母53岁死于急性心肌梗死。查 体:T36.3℃,脉搏120次/分,血压153/89mmHg,呼吸24次/分,体形肥胖, 强迫端坐位,口唇发绀,颈静脉无怒张,呼吸急促,可闻及散在干、湿啰音,心 界左下扩大,心音低钝,腹部无异常,双下肢无水肿。
单项选择题1.为明确病因诊断,待病情稳定后需进行以下哪项检查

A、胸部CT

B、胸片

C、心电图

D、心脏超声

E、冠脉造影

  • E
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单项选择题2.该患者最可能的诊断是

A、重症心肌炎

B、冠心病,缺血性心肌病

C、高血压心脏病

D、酒精性心肌病

E、肺心病

  • B
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单项选择题3.该患者的治疗措施有

A、控制感染

B、利尿、扩管、强心

C、针对病因治疗

D、以上都是

E、戒烟、减轻体重

  • D
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