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简答题如何诊断自身免疫性肝炎？
  • 答：自身免疫性肝炎的诊断：根据临床表现、实验室检查和肝穿刺活检可诊断AIH。基本要点包括：①排除病毒性肝炎、酒精、药物和化学物质的肝毒性作用及遗传性肝脏疾病；②转氨酶显著异常；③高球蛋白血症，γ球蛋白或 IgG>正常上限1.5倍；④血清自身抗体阳性，ANA、SMA或LMK1抗体滴度≥1:80（儿童1：20）；⑤肝组织学见界面性肝炎及汇管区大量浆细胞浸润，而无胆管损害、肉芽肿等提示其他肝病的病变；⑥女性患者、伴有其他免疫性疾病及糖皮质激素治疗有助诊断。

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