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单项选择题男性，48岁，饮酒史20年，每天3两，乏力、纳差2个月，体检示肝肋下3cm，脾肋下未及，查肝炎标志物阴性，ALT、AST为108和273U/L。最可能的诊断是

A、酒精性肝炎

B、酒精性脂肪肝

C、营养不良性肝病

D、代谢性肝病

E、酒精性肝硬化

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