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单项选择题男性，65岁，既往胃病史20年，近期上腹痛加重，服雷尼替丁疗效差，伴纳差、消瘦，最近3d出现吞咽困难，最可能的诊断是

A、胃癌伴贲门梗阻

B、食管癌

C、胃癌伴幽门梗阻

D、胃溃疡癌变

E、食管溃疡伴狭窄

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