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[材料题] 55岁，女性，双手不能紧握、腕关节肿痛1年，近2个月上述症状加重伴张口受限、低热、咽痛，查血常规WBC7.2×10/L，血小板330×10/L，血红蛋白89g/L，尿常规及肝肾功能正常，RF230U/L。
单项选择题1.为明确诊断，除查血沉外，还应查

A、CRP

B、抗CCP抗体

C、双手X线检查

D、ANA

E、以上都查

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单项选择题2.如果双手X线拍片提示“双腕关节骨质疏松，关节间隙变窄”，抗核抗体阴性，则可诊断为

A、强直性脊柱炎

B、系统性红斑狼疮

C、类风湿关节炎

D、反应性关节炎

E、骨关节炎

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单项选择题3.当该患者出现活动后气促及双下肺湿啰音时，最可能的原因为

A、贫血所致

B、心肌炎

C、肺部感染

D、肺动脉高压

E、肺间质炎症

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单项选择题4.如果该患者胸片显示双中下肺见弥散性毛玻璃状阴影，则首选治疗药物为

A、甲氨蝶呤

B、输注红细胞，纠正贫血

C、NSAID

D、生物制剂如TNF-a拮抗剂

E、糖皮质激素

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