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简答题肺结核的分类及各类的病变特点?
  • (1)原发性肺结核(Ⅰ型):原发性肺结核为第一次结核感染引起的临床病症。包括原发综合征及胸内淋巴结结核。并发淋巴结支气管瘘时,如淋巴结肿大比较显著,而肺内只有较少的播散性病变时,仍归本型。 (2)血行播散型肺结核(Ⅱ型):血行播散型肺结核包括急性血行播散型肺结核(急性粟粒型肺结核)及亚急性、慢性血行播散型肺结核。 (3)浸润型肺结核(Ⅲ型):浸润型肺结核是继发性肺结核的主要类型。肺部有渗出、浸润和(或)不等程度的干酪样病变,也可见空洞形成。此外,干酪性肺炎和结核球也属于此型。 (4)慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型):慢性纤维空洞型肺结核是继发性肺结核的慢性类型。常伴有较为广泛的支气管播散性病变及明显的胸膜增厚。肺组织破坏常较严重,伴纤维组织明显增生而造成患处肺组织收缩和纵隔、肺门的牵拉移位,邻近肺组织常呈代偿性肺气肿。 (5)结核性胸膜炎(Ⅴ型):结核性胸膜炎临床上已排除其他原因引起的胸膜炎,包括结核性脓胸。
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