简述肾小管的钠离子、钾离子转运过程及影响因素。

正确答案：钠离子转运过程：每日从肾小球滤过的Na[~+.gif]约540g，但随尿排出的Na[~+.gif]仅3～5g，说明滤液中99％以上的Na[~+.gif]被重吸收。约70％在近球小管被重吸收，其余部分在小管各段被重吸收。除髓袢升支细段为被动扩散外，其余各段，均依靠钠泵来完成，属主动重吸收，Cl[~-.gif]和水也随之被动重吸收。Na[~+.gif]重吸收有利于维持内环境中Na[~+.gif]、Cl[~-.gif]的浓度，容量和渗透压的相对稳定。葡萄糖和氨基酸全部在近球小管被主动重吸收，亦依靠钠泵才能完成。钾离子转运过程：钾离子也绝大部分被近球小管重吸收，尿中排出的钾离子是由远曲小管和集合管分泌的。钾离子的分泌与钠离子的主动重吸收有密切关系。由于钠离子的主动重吸收所构成的小管内外电荷的不平衡，形成了肾泌钾离子的动力，促使钾离子从组织间隙扩散入小管液中去。也就是说，有了钠离子的主动重吸收方有钾离子的分泌。这一现象，称为钾离子-钠离子交换。钾离子-钠离子交换存在着竞争，故氢离子-钠离子交换增多时，钾离子-钠离子交换将减少。这是值得注意的，例如在酸中毒的情况下，肾泌氢离子增多，势必影响钾离子的排出，导致血钾离子的浓度升高，出现高血钾现象。
关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题