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- 简答题胎儿循环途径的特点。
- (1)胎儿的肺脏处于萎缩状态，故胎儿无呼吸运动，氧合血不是由肺部而来，而是由胎盘引入脐静脉，一部分循静脉导管直接入下腔静脉，另一部分（约20％～80％不等）循门静脉入肝脏后再由肝静脉汇入下腔静脉。 (2)由胎盘而来的氧合血不直接送入左房，而是通过下腔静脉先人右房，下腔静脉的开口与卵圆孔对口，一部分氧合血借卵圆孔的导流作用引入左房左室。 (3)动脉导管开放，以便将肺动脉的血大多导流入降主动脉，以便通过脐动脉进入胎盘进行氧合。因胎儿肺循环阻力高于体循环，所以在动脉导管保持肺动脉向主动脉的流向。 (4)胎儿的体循环和肺循环的血流量是大不相等的。妊娠后期胎儿左右心室总排血量分配到全身各部的比例肺约占10％，其他胎儿组织约占35％，而胎盘占55％之多，这是由于胎盘的血管床非常丰富，阻力又低，有利于胎儿与母体的物质交换。 (5)胎儿的主要循环径路有两条主流 ①为胎盘至躯体上部氧合程度较高的所谓“左路“，即由胎盘→脐静脉→肝静脉→肝（一部分由静脉导管直接流入下腔静脉）→下腔静脉→右心房→大部分经心房间隔的卵圆孔→左心房→左心室→肺动脉→主动脉→流到全身。 ②为上腔静脉至胎盘氧合程度较低的所谓“右路“，即由上腔静脉→右房→右室→肺动脉动脉导管→降主动脉→脐动脉→胎盘。 (6)由于胎儿血循环中，动静脉先后发生过四次混合，由此可知胎儿动脉血液均混以静脉血液，肝脏是获得血液含氧量最高的脏器，心脏及脑部次之。
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