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简答题低血钾产生碱中毒、低氯血症和酸尿症。
  • 在低血钾时由于机体内钾过少，则机体代偿性的保留钾，减少由尿中排出，通过两个途径进行。 (1)由于机体缺钾，因而远端肾小管的Na[~+.gif]、K[~+.gif]交换减少或停止，而Na[~+.gif]、H[~+.gif]交换相应在增加，H[~+.gif]由尿中大量排出，尿中酸度增高，形成酸尿症，同时血中酸度降低而发生碱中毒。 (2)由于机体缺钾，细胞内液同时缺钾，此时细胞内液阳离子成分减少，细胞外液中的阳离子，尤其是H[~+.gif]大量进入细胞内液，这样细胞外液中的H[~+.gif]减少，酸度降低而形成碱中毒。由于肾小管远端上皮细胞中H[~+.gif]增多，促进了Na[~+.gif]、H[~+.gif]的交换，H[~+.gif]由尿中排出增多，而形成酸尿症、由于H[~+.gif]排出时，经常与Cl[~-.gif]结合，故血中Cl[~-.gif]也下降，形成碱中毒时的低氯血症。

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